Nota: Multiplicar el resultado por 0.85 si el paciente es Mujer.
eGFR (mL/min/1.73m²) – CKD-EPI (Referencial):—
CKD-EPI (Estimación Referencial):
La fórmula CKD-EPI completa es compleja. La estimación aquí utilizada es un ajuste empírico simple del ClCr (no la fórmula oficial) para obtener una aproximación del eGFR.
Carboplatino (Calvert): Dosis teórica para AUC 5 es:
—
= — mg
Fórmula de Calvert:
Dosis Total (mg) = AUC deseada × (ClCr + 25)
3. Función Hepática (Child-Pugh) y Corrección de Calcio
Calcio Corregido (por Albumina):—
Fórmula de Corrección de Calcio:
Ca Corregido (mg/dL) = Ca Total (mg/dL) + 0.8 × (4 – Albúmina (g/dL))
Child-Pugh Score (Total: — puntos):—
Criterios de Clasificación Child-Pugh:
Parámetro
1 punto
2 puntos
3 puntos
Bilirrubina (mg/dL)
< 2.0
2.0 – 3.0
gt; 3.0
Albúmina (g/dL)
> 3.5
2.8 – 3.5
< 2.8
INR
< 1.7
1.7 – 2.3
> 2.3
Ascitis
Ausente
Leve / Controlada
Moderada/Refractaria
Encefalopatía
Ausente (Grado 0)
Grado I – II
Grado III – IV
Clasificación: Clase A (5-6 pts), Clase B (7-9 pts), Clase C (10-15 pts).
Evaluación de Laboratorio vs. LSN (Ratio)
Ingrese su valor de laboratorio actual y el límite superior normal (LSN) de su centro para calcular el ratio.
Parámetro
Valor (Lab)
LSN (U/L o mg/dL)
Ratio (Lab/LSN)
—
—
—
—
—
—
—
—
4. Tasa Estimada de Excreción de Albúmina (AER)
Calcula la AER (mg/día) a partir de una muestra de orina puntual de Albúmina y Creatinina (Fotheringham et al. 2014).
AER Estimada (Tasa de Excreción de Albúmina):—
Fórmula de AER:
AER (mg/día) = (Albúmina Orina / Cr Orina) × Tasa Estimada de Excreción de Cr
La Tasa Estimada de Excreción de Creatinina (numerador) se calcula con la edad, sexo y raza.
Clasificación de Albuminuria:—
Simuladores de Riesgo Clínico
0. Cálculo de Recuento Absoluto de Neutrófilos (RAN)
El RAN es fundamental para la seguridad en quimioterapia. El resultado se utiliza para la clasificación de la Neutropenia Febril.
Historia previa: Episodio de Neutropenia Febril (FN) o sepsis en ciclo anterior.
Condición de la Médula: Neutropenia basal, enfermedad de médula ósea.
Tratamiento concomitante: Uso de radioterapia concomitante o corticoides prolongados.
Riesgo Estimado de FN:—
Recomendación G-CSF:—
2. Simulador de Emesis (EmetoRISK)
Evalúe el riesgo de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia (NVQ).
Riesgo de Emesis:—
Esquema Antiemético Recomendado:
—
Cinética de PSA Post-Tratamiento
¿Cómo calcular el PSADT?
Para calcular la cinética del PSA (Tiempo de Duplicación y Velocidad), se requieren al menos dos pruebas, realizadas en fechas diferentes y con valores distintos de cero.
Ingrese la fecha de la prueba de PSA y el resultado correspondiente. Haga clic en Agregar.
Puede incluir tantas mediciones como desee para aumentar la precisión (se utiliza regresión logarítmica lineal).
Haga clic en Calcular para obtener el Tiempo de Duplicación (PSADT) y la Velocidad (PSAV).
Fórmula del Tiempo de Duplicación del PSA (PSADT):
PSADT (meses) =
Ln(2) /
Pendiente ‘k’ de la regresión lineal Ln(PSA) vs Tiempo (días) * factor de conversión (días a meses)
Referencia: Pound CR, et al. Natural History of Progression After PSA Elevation Following Radical Prostatectomy. JAMA 1999;281:1591-7.
Valores de PSA Ingresados:
No hay valores ingresados. Mínimo 2.
Resultados de la Cinética:
Tiempo de Duplicación (PSADT):
—
Velocidad del PSA (PSAV):
—
El PSADT es el factor pronóstico más potente. Un PSADT < 10 meses se asocia a mayor riesgo de metástasis y mortalidad.
Tiempo Predicho de Normalización (TTN) – Marcadores Germinales
Fórmula Fizazi y Estratificación de Riesgo
Este cálculo evalúa la tasa de descenso de AFP y HCG en las primeras 3 semanas de quimioterapia para predecir el pronóstico en Tumores de Células Germinales no Seminomas (NSGCT) de pronóstico pobre (según IGCCCG).
Criterios Desfavorables: TTN > 6 semanas para HCG; TTN > 9 semanas para AFP.
Referencia: Fizazi K, et al. Early Predicted Time to Normalization of Tumor Markers Predicts Outcome… J Clin Oncol 2004;22:3868-3876.
Valores Pre-Quimioterapia (M₀) y a 3 Semanas (M₁₄/₂₁)
Alfa-Fetoproteína (AFP)
Gonadotropina Coriónica Humana (HCG)
Resultados TTN y Conclusión Clínica
TTN Predicho AFP:
—
TTN Predicho HCG:
—
PRONÓSTICO GLOBAL (Fizazi et al.):
—
—
Un pronóstico Desfavorable indica una menor Tasa de Supervivencia Libre de Progresión (PFS) y Supervivencia Global (OS) a 4 años en pacientes de riesgo pobre.
Evaluación de Riesgo de Cáncer de Mama (Modelo Gail 2018)
Cálculo de Riesgo Relativo (LogRR)
Este modelo evalúa el riesgo absoluto individualizado a 5 años y de por vida para mujeres (Modelo Gail 2018). El cálculo del **Riesgo Relativo (RR)** utiliza los coeficientes Beta del modelo.
Advertencia: El cálculo del riesgo absoluto a 5 años y de por vida es una proyección simplificada que utiliza el RR calculado para modular el riesgo promedio de la población Caucásica de EE. UU. (no incorpora la compleja matriz actuarial completa).
Familiares de primer grado: madre, hermanas, hijas.
Resultados de Riesgo (Proyectados)
La proyección del riesgo absoluto (5 años / Lifetime) se basa en el Riesgo Relativo (RR) calculado, modulado sobre la incidencia promedio en mujeres Caucásicas de EE. UU. (Riesgo absoluto no calculado completamente).
Riesgo Relativo (RRisk):
—
Riesgo Promedio a 5 años (Población general EE. UU.):
1.2 %
Riesgo Promedio de por vida (Población general EE. UU.):
12.5 %
Riesgo a 5 años del Paciente (Proyectado):
—
Riesgo de por vida del Paciente (Proyectado):
—
Evaluación de Riesgo de Cáncer de Mama (Modelo BCSC 2015)
Modelo BCSC (Breast Density & Biopsy Results)
Este modelo (Breast Cancer Surveillance Consortium) incorpora la Densidad Mamaria y los Resultados Detallados de Biopsias, lo que lo hace más preciso que el modelo Gail para mujeres con esta información disponible.
Advertencia: El cálculo completo del Riesgo Absoluto (5 y 10 años) requiere tablas complejas de coeficientes `C1-C14` y factores de ajuste (`DensityAdj`, `RelsAdj`, `BiopsyAdj`) que varían por edad y raza/etnia. La herramienta implementa la interfaz, factores de ajuste clave y proporciona una proyección educativa.
1. Datos Personales
Resultados de Riesgo (Proyectados BCSC)
La proyección de riesgo se basa en factores de ajuste clave sobre las tasas de incidencia promedio de BCSC. El cálculo absoluto completo actuarial no está implementado.
Factor de Ajuste Total (Simulado):
—
Riesgo Promedio 5 años (BCSC White Age 50):
1.23 %
Riesgo a 5 años del Paciente (Proyectado):
—
Riesgo a 10 años del Paciente (Proyectado):
—
👵 Score CARG-BC: Riesgo de Toxicidad Severa en Adultos Mayores (Cáncer de Mama)
Criterios de Evaluación CARG-BC
Esta herramienta estima el riesgo de toxicidades severas (Grado 3 a 5) relacionadas con la quimioterapia en pacientes de 65 años o más con cáncer de mama en estadio I-III.
Puntaje si Hemoglobina baja (3 puntos): Hgb ≤ 12 g/dL (Mujer) o Hgb ≤ 13 g/dL (Hombre).
Resultado CARG-BC Score e Interpretación
Puntaje Total de Criterios (Max 24):
—
RIESGO PREDICTIVO DE TOXICIDAD GRADO 3-5:
—
Rangos de Interpretación:
0 a 5 puntos: 27% de riesgo de toxicidades Grado 3-5.
6 a 11 puntos: 45% de riesgo de toxicidades Grado 3-5.
12 a 24 puntos: 76% de riesgo de toxicidades Grado 3-5.